杨 霞 都欢欢 马 青 魏怡文

颅内肿瘤起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件而生长在颅腔的新生物，其年发生率占全身各种肿瘤的1%～3%，致残率高、病死率高，预后差并且治疗困难[1]。目前手术仍是治疗颅内肿瘤的主要方法。近年来随着微创技术的发展，颅内肿瘤手术逐渐可以做到创伤小、术野宽广、操作简便、肿瘤全切率高、并发症少[2]，但在手术过程中原本封闭的脑部环境被破坏，术后颅内感染发生率仍然较高[3]。有研究表明由于血脑屏障的存在，突破血脑屏障的注射用药方法逐渐应用于颅内肿瘤术后并发颅内感染患者，并逐渐得到认可[4]。本研究分析多黏菌素B鞘内/脑室内注射联合腰大池置管引流对颅内肿瘤术后并发颅内感染的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2020年3月我院颅内肿瘤术后并发颅内感染患者54例作为研究对象，纳入标准：①成年患者、性别不限；②颅内感染标准[5]：a.手术3 d后体温>39 ℃、体温无下降趋势或下降后又突然上升，b.脑脊液白细胞>500×106L、细菌培养阳性，c.脑脊液糖定量<2.2 mmol/L、蛋白质含量>450 mg/L、中性粒细胞均>75%、脑脊液浑浊、微黄或有絮状物等，d.脑膜刺激征阳性、意识障碍；③患者家属知情同意研究内容；④研究所需要的临床资料齐全。排除标准：①高血压、血肿等其他严重疾病患者；②其他心脑血管疾病史；③其他恶性肿瘤患者；④既往颅脑手术病史。所有研究对象按照治疗方案的不同分为2组，对照组26例、观察组28例。对照组患者男性15例，女性11例；年龄25～69岁、平均(43.9±4.2)岁；胶质瘤20例，非胶质瘤6例。观察组……