熊海洋 吴中亚 张家良

脑动脉瘤是指脑动脉管壁因先天因素或后天管壁受压升高而使动脉腔异常扩大而出现动脉壁突起，且是蛛网膜下腔出血的主要致病因素[1]。开颅夹闭术可快速缓解症状，但患者往往预后不良。而随着医学的不断进步及影像学的快速发展，血管内介入栓塞术逐渐得到广泛应用[2]。本研究通过对上述两种术式对脑动脉瘤患者的疗效、CRP，PCT等指标及预后的影响差异进行分析，旨在为进一步证实两种术式的优劣性提供临床依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月至2019年12月我科收治的62例脑动脉患者，根据手术方式的不同分为研究组及对照组(各31例)，其中研究组采用血管内介入栓塞术治疗，男性16例，女性15例;年龄为59～75岁，平均年龄为(61.6±2.8)岁；Hunt-Hess分级：Ⅲ级5例、Ⅱ级16例及Ⅰ级10例； 病变部位：前交通动脉13例、后循环动脉5例，后交通动脉8例，其他部位5例；而对照组采用开颅夹闭手术方式治疗，男性18例，女性13例;年龄为61～73岁，平均年龄为(60.8±2.2)岁；Hunt-Hess分级：Ⅲ级7例、Ⅱ级15例及Ⅰ级9例； 病变部位：前交通动脉15例，后循环动脉7例，后交通动脉6例，其他部位3例。

1.2 纳入标准

①所有患者影像学检查诊断为初诊脑动脉瘤患者且发病至手术时间小于3 d；②所有患者均具备手术适应症；③所有患者排除肝、肾等脏器功能障碍者；④所有患者排除合并其他出血性脑血管疾病或脑血栓；⑤所有患者及家属签署手术知情同意书。

1.3 治疗方法

上述两组患者术前均给予常规治疗，如降颅压等。

1.3.1 (对照组)采用开颅夹闭手……