闫江涛，李纯，冯凯，邬波，王燚伟

河北省秦皇岛市骨科医院，a 骨科，b 麻醉科，秦皇岛 066000

股骨粗隆间骨折是骨科常见的骨折类型之一，属于关节囊外骨折，患者多为老年人，发病原因和骨质疏松有直接关系[1]。该病的危害性大，死亡率高，伤后3个月内的病死率约达17%[2]。临床治疗老年股骨粗隆间骨折的方法较多，保守治疗为传统疗法，效果一般，且治疗周期较长，导致其临床应用受限。手术治疗的效果确切，目前认为，在排除严重并发症的情况下，手术应于患者伤后入院24～48 h完成[3]。闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)属于中心内固定治疗法，具有创伤轻微、内固定稳定等优势，能够促进骨折尽快愈合[4]。然而，受诸多因素的影响，部分患者的术后恢复效果不佳，导致预后变差，生活质量下降。鉴于此，本研究就200例老年股骨粗隆间骨折患者的病历资料进行分析，并探讨影响其术后髋关节功能评分(Harris评分)的相关因素，旨在为临床制定有效的治疗方案与术后康复计划提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2016年1月至2020年10月经临床及影像学确诊的200例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，其中男85例，女115例；年龄范围60～92岁，年龄(75.1±5.1)岁；受伤至手术时间范围6～48 h,受伤至手术时间(30.36±7.03)h；手术时长范围55～74 min，手术时长(63.06±5.15)min；股骨转子间骨折(Evans)分型中，Ⅰ型34例，Ⅱ型59例，Ⅲ型87例，Ⅳ型20例；致伤因素中，交通意外伤22例，跌伤140例，砸伤17例，其他21例。本研究方案经秦皇岛市骨科医院伦理会批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①经临床和影像学确诊的股骨粗隆间骨折；……