张萍，原源，李晓玉，李新萍，刘晓艳，范斌，翟东旭

北京积水潭医院老年医学科，北京 100035

骨质疏松症(OP)是一种增龄性全身性骨病，调查显示，全球约有2亿人患OP，我国就有约9 000万[1]。骨质疏松性骨折是老年患者致残和致死的主要因素之一，并会造成家庭及社会不同程度的负担。因此，早发现、早治疗是避免脆性骨折及其相关并发症，改善患者预后最有效的方法。

原发性骨质疏松的防治措施中，除了调整生活方式、补充钙和维生素D外，选择合适的抗骨质疏松药物十分重要[2-3]。双膦酸盐类(BPs)药物是目前临床上应用广泛的骨吸收抑制剂，通过对破骨细胞及骨吸收抑制作用而达到抗骨质疏松的治疗目的[4]。阿仑膦酸钠(ALN)及唑来膦酸(ZOL)分别是第二代和第三代双膦酸盐类药物的代表，具有明显的增加骨密度及预防骨量丢失和骨折发生的临床效果。

为更好地进行上述2种BPs药物的疗效观察，本研究开展了为期2年的前瞻性随机对照研究，并就骨转换标志物与骨密度绝对值在骨质疏松疗效观察中的作用进行比较探讨。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2017年1月至2019年3月，在北京积水潭医院骨质疏松门诊初诊的原发性骨质疏松症患者，最终纳入病例64例。其中男性8例，年龄(67.3±16.0)岁；女性56例，年龄(68.1±8.4)岁。根据随机数字表法将患者分为两组，阿仑膦酸钠治疗组(34例)和唑来膦酸治疗组(30例)。本研究经北京积水潭医院伦理委员会批准(批件号：积伦科审字第201907-09号-备02号)。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：符合绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年骨质疏松症(Ⅱ型)的诊断标准[5]，且无使用上述2种药物的禁忌证。……