闫宗敏

（合肥市第二人民医院，安徽 合肥230041）

胶带、电极贴、黏性敷料等医用胶黏剂是医护过程中常用的一种材料。临床实践发现部分患者尤其一些老年患者在应用医用胶黏剂过程中会发生医用胶黏剂相关皮肤损伤（medical adhesive-related skin injury，MARSI），即移去医用胶黏剂后，患者机体皮肤存在持续时间超过30min 的红斑、撕裂伤等不良症状[1]。MARSI 发生会严重影响患者预后，甚至引发感染等其他并发症发生。对此，针对老年患者做好预防MARSI 发生的护理措施具有重要意义。对此本科室开展预防护理干预，对相应干预方法和效果进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2019 年2 月至2020 年2 月，将142名应用医用胶粘剂老年患者分为A、B 两组，A 组男女比36：32，年龄（68.54±6.12）岁。B 组男女比40：34，年龄（69.26±7.03）岁。A、B 组一般指标无统计学差异（P>0.05）。本研究经伦理委员会批准。

1.2 方法 B 组行MARSI 针对性预防护理，主要措施（1）MARSI 风险评估 在进行胶粘剂使用前做好MARSI 风险的评估工作，重点评估患者是否合并静脉曲张、糖尿病、感觉功能减退、感染、免疫功能低下及肾功能不全等疾病；是否伴有皮肤疾病；是否存在皮肤干燥情况；是否伴有BMI 指数不足18.5kg/m2、脱水症状、血清白蛋白含量不足35g/L、水肿症状等营养不良情况[2]；是否长期服用抗生素、激素类药物或放化疗情况；做好患者同一部位应用胶黏剂频次情况的评估。（2）常规预防护理 针对MARSI 风险评估风险度较低的患者做好常规预防护理，具体措施：①合理选择胶黏剂产品：在胶黏剂产品选择时应依据其应用目的选择合适的胶黏剂产品黏附强度，既要保证起到有效的固定作用，并且不要黏附强度过高；如……