王 玲 储霞飞

（中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）普外科胆胰外科，安徽 合肥 230001）

胰十二指肠切除术主要用于胰腺癌、胆总管下段癌、十二指肠平滑肌肉瘤等疾病的临床治疗，将发生病变的胰腺、十二指肠切除，有效改善患者的临床症状，防止病情持续进展。胰十二指肠切除的操作较为复杂，并会产生较大的创伤性，容易导致胰腺管破裂，出现胰液外流的情况，形成胰瘘[1]。术后恢复期间，患者受到胰瘘的困扰，发生代谢失衡，并会影响到营养的消化吸收，导致康复进程的延缓，存在着感染、营养不良的发生风险。胰十二指肠切除术后并发胰瘘患者的术后恢复期间，予以充分引流，并实施抗感染治疗。在此基础上，还应关注患者的营养状况，实施营养支持，采取肠内营养护理干预的方式，改善患者的营养状况，加快胃肠功能的恢复，促进胰瘘的愈合[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018 年1 月至2020 年2 月收治的64例胰十二指肠切除术后并发胰瘘患者，分组对照研究（观察组和对照组各32例）。观察组男/女=19/13，年龄35～71 岁，平均（48.57±6.23）岁。对照组男/女=18/14，年龄37～68 岁，平均（49.13±6.04）岁。基本资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组（常规护理）：经胰十二指肠切除术治疗后，观察患者的术后恢复情况，进行B 超检查，分析逆行性胰胆管显影。同时测定引流液淀粉酶，判断胰瘘的发生（引流液中淀粉酶浓度≥正常血清淀粉酶浓度上限3 倍）。在确诊胰瘘后，行胰腺管引流，密切关注引流情况，实施抗感染治疗。观……