窦维东

（中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院），安徽 合肥 230001）

维持性血液透析作为终末期肾衰竭病患中较常用治疗手段，可使病患寿命得以延续，提高其生活质量。血液透析中动静脉内瘘为目前最安全的血管通路，然而长时间血液透析需频繁穿刺自体动静脉内瘘，易使动静脉内瘘出现狭窄、硬化，严重者还易引发血栓等[1]。如何提升透析质量、降低内瘘并发症、延长内瘘使用周期是临床关注的重点问题。本研究特展开综合护理干预该类患者，深入探讨其临床效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选入我院2019 年4 月至2020 年4 月诊治的维持性血液透析并动静脉内瘘病患20例为受试对象，抽签方式分为对照组与实验组，各10例。对照组男女比例8：2，年龄27～80 岁，平均（53.45±5.28）岁。实验组男女比例7：3，年龄26～82 岁，平均（54.28±5.33）岁。选入标准：均为维持性血液透析适应征者。排除标准：精神异常者；合并肝、心功能异常者；难以配合护理及治疗者。两组患者基线资料对比均衡性佳，存在可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组予以常规护理干预。加强同病患家属间的交流，生命体征进行严密观察。诊治后确保患者切口处干燥、清洁，针对较多渗液及渗血者患者及时更换敷料。实验组接受综合护理干预（1）术前护理。强化与患者教育宣传、沟通工作。术前对患者身体进行评估，及时告知患者相关注意项目。（2）出血护理。动静脉内瘘长期频繁穿刺易导致出血，病人透析时应采用抗凝药物，操作不当更易导致出血。因……