颅脑外科术后早期肠内营养支持的临床观察及护理
2021-10-06张慧玲范小宁
当代临床医刊 2021年5期
张慧玲 范小宁
(中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经重症科,安徽 合肥 230036)
颅脑外科术后患者机体各项指标水平一般较高,例如,代谢、氧耗、激素等均可能异常升高,必要的早期营养支持可改善患者情况,提高预后水平。临床研究示显示,术后患者会出现吞咽障碍、意识障碍等情况,肠内营养支持(EN)可促进患者早日恢复,本文以106例颅脑外科术患者为研究样本分析,给予早期EN 的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2019 年1 月至2020 年1 月我院收治的106例颅脑外科术患者为研究样本。随机分组分为两组,观察组和对照组,各53例。观察组男31例,女22例;年龄24~77 岁,平均(50.53±6.52)岁;手术种类:因外伤行脑内血肿清除术者27例,高血压脑出血者11例,自发性蛛网膜下腔出血者8例,急性大面积脑梗死7例。对照组男33例,女20例;年龄25~76 岁,平均(50.02±6.33)岁;手术种类:因外伤行脑内血肿清除术者25例,高血压脑出血者12例,自发性蛛网膜下腔出血者9例,急性大面积脑梗死7例。两组年龄分布、性别组成等资料均无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法 对照组:术后48 h 预,给予常规护理。使用混合液,应用葡萄糖及脂肪乳剂双能源,二者占比1:1.5,静脉滴注氮。常规护理如监测体征指标、防感染等。观察组:术后48 h 内进行肠内营养支持干预,给予优质护理。具体如下:控制患者术后感染、给予呼吸治疗,控制脑水肿,为避免出现应激性溃疡,采用PPI 制剂[1]。严格监测患者术后各项指标,患者术后24~48h 内没有发生上消化道出血则在其体内放置鼻肠管,给药百普力(国药准字:H20010285),每瓶500mL。输……
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