李 曾， 谢 青， 李金强

乙型肝炎病毒（HBV）感染已严重威胁到人类的身体健康，因病毒持续感染刺激致使肝脏反复发作炎症和纤维化，是慢性肝炎、肝硬化及原发性肝癌的首要病因[1]。寻找准确度较高、简单无创的新型检测指标对于HBV相关性肝病的病情评估判定具有重要的临床意义。研究表明，巯基氧化酶1（quiescin sulfhydryl oxidase 1，QSOX1）作为巯基氧化酶家族中的一员，其过表达产生的大量过氧化氢可以通过改变细胞内部微环境，促进肿瘤的发生、发展[2]。趋化因子配体10 （chemokine ligand 10，CXCL10）及其受体之间的相互作用是肿瘤微环境的关键环节，在促进肿瘤细胞增殖等方面发挥重要作用，参与乙型肝炎（乙肝）相关肝癌的发生与发展[3]。β2糖蛋白Ⅰ（beta 2 glycoprotein I, β2GPI），β2GPI/抗 β2GPI抗体复合物能够增强某些细胞株趋化因子表达[4]，β2GPI与HBsAg具有高度亲和力，参与HBV的感染，促进HBV相关性肝癌的发生[5-6]。但目前临床中缺乏系统的三者联合检测HBV相关性肝病的相关研究。本文旨在探索QSOX1、CXCL10、β2GPI在HBV感染不同阶段的表达差异，为临床寻找HBV相关性肝病早期诊断无创标志物提供线索。

1 材料与方法

1.1 研究对象

1.1.1 病例来源 通过单盲试验选取2019年3月—2020年3月在长沙市第一医院接受治疗的HBV相关性肝病包括慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者共120例，男68例，女52例，年龄18～63岁，平均（38.5±21.4）岁。

纳入标准：HBV相关性肝病诊断及分期符合中华医学会制定的《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》标准[7]；肝癌诊断依据我国《原发性肝癌诊疗规范（2019年版）》[8]；入院时未接受免疫调节和抗病毒治疗；患者及其家属均知情，签署知情通知书。……