孙晓慧，崔立刚

(北京大学第三医院超声科，北京 100191)

近年来，超声剪切波弹性成像技术日益成熟，具有无创、简便及定量评估肝硬度等优势，可评估弥漫性病变肝脏的纤维化程度、指导慢性肝病治疗并监测预后[1]。目前大部分商用超声弹性成像仅将肝脏视为纯弹性体；但本质上大部分器官及组织为黏弹性体，兼具弹性固体性质和黏性流体性质[2]，黏性亦为表征肝组织病理变化的重要参数[3]，反映组织的抗形变能力。超声剪切波频散(shear wave dispersion, SWD)成像可同时获得肝脏黏性和弹性相关参数，定量评估其黏弹性。本文就SWD成像在肝脏弥漫性病变中的研究进展进行综述。

1 超声SWD成像原理

超声剪切波弹性成像杨氏模量或弹性模量计算公式为E=3ρC2；其基本原理为介质接受超声波激励后产生的剪切波速度与介质弹性呈正相关，然而黏弹性体接受超声波激励后产生的剪切波传播情况却并非如此简单。根据经典Voigt模型[2,4-5]可推导出反映剪切波速度与剪切波角频率、介质弹性及黏性之间关系的公式(1)：

(1)

式中C(ω)为剪切波速度，ω为剪切波角频率，μ为介质弹性，η为介质黏性，ρ为介质密度。由该公式可知，黏弹性介质中，剪切波速度不仅与介质黏性和弹性有关，还与剪切波角频率有关；剪切波在某种黏弹性介质中传播时，其速度随频率变化而改变，此为剪切波的频散特性，其所致频散现象与介质黏性有关，纯弹性介质黏性为0，公式(1)可简化为公式(2)，即剪切波速度与剪切波角频率无关，故不存在频散现象：