尤 楠，谷慧英，李 靖，郑 璐

(陆军军医大学第二附属医院肝胆外科，重庆 400037)

我国是肝病大国，肝脏良、恶性肿瘤的发病率居世界前列[1-2]。由于肝脏解剖复杂，肝内各管道空间关系不单一且多变异等原因，肝切除术手术步骤烦琐，术中出血风险高，医生学习周期长[3]。如何缩短这一周期，用更好的方法培养出合格的肝胆外科医生，是教学医院中每位指导教师都需要思考并解决的问题。在以往的肝脏外科教学中，多采用B超、CT、磁共振等非立体的影像信息结合解剖图谱等传统教学方法来实施，学生很难快速理解肝脏立体解剖结构[4]。如今，数字医学技术在肝胆外科发展迅速，尤其是三维可视化及数字影像导航技术，在肝胆外科表现出巨大的优势和应用前景[5-8]。本课题组将三维可视化及混合现实(MR)技术相结合，并应用于肝胆外科教学中，取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2020年12月本院肝胆外科60名实习的临床医学专业学生为研究对象，分为传统教学组和多影像教学组，每组30名。传统教学组采用传统模式教学，多影像教学组采用多影像融合技术辅助传统模式教学。传统教学组中男25名，女5名，年龄21～23岁，平均(22.10±0.22)岁。多影像教学组中男26名，女4名，年龄21～24岁，平均(22.80±0.48)岁。两组基线资料比较，差异无统计意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1传统教学组教学方法

传统教学组教学采用传统模式教学，如PPT授课，观看肝脏手术视频等。由带教教师以小讲课形式集中进行临床疾病讲解，包括相关的症状、体征、诊断、鉴别诊断、治疗选择、手术原则、手术方式等。并……