周 静,赵义刚,邬仁会

(重庆市涪陵中心医院核医学科 408000)

目前，前列腺癌是仅次于肺癌和乳腺癌的第三大恶性肿瘤，在男性恶性肿瘤发病率中排名第二，在肿瘤总病死率中排名第五[1]。骨转移在前列腺癌中非常常见，中轴骨是最常见的转移部位[2]。18F-NaF有40年的应用历史，是一种主要用于骨显像的正电子显像剂，PET/CT出现之前其使用受到一定限制。18F-NaF PET/CT在骨转移的研究中具有高灵敏度和高特异度，与99mTc-二磷酸盐骨显像比较，其能够更准确地寻找骨转移病灶，特别是在前列腺特异性抗原水平较低的患者中18F-NaF PET/CT能更准确地检测到隐匿性骨转移[2]。胆碱是生成卵磷脂的原料，卵磷脂是细胞膜的重要组成部分，肿瘤组织内细胞膜生物合成非常活跃，需要大量的胆碱作为原料，因此，肿瘤细胞的胆碱激酶活性明显增高，此外，胆碱激酶活性增加导致胆碱的需求进一步增加，两者共同造成了肿瘤细胞胆碱利用率增高。标记胆碱最常用的放射性核素是11C，相关研究报道了11C-choline PET/CT具有检测前列腺癌骨转移的潜力[3-4]。故本文旨在比较18F-NaF PET/CT和11C-choline PET/CT对前列腺癌骨转移的诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 文献检索策略

在PubMed、EMBASE、中国知网、万方数据库进行文献检索，时间限定在1990年1月至2020年2月，中文检索词为“前列腺癌骨转移”“18F-NaF PET/CT”“11C-choline PET/CT”。英文检索关键词为“prostate cancer”“prostate carcinoma”“bony metastases”“skeletal metastases”“osseous metastases”“bone metastases”“18F-NaF PET/CT”“18F-NaF positron emission tomography/computed tomography”“11C-choline PET/CT”“11C-choline positron emission tomography/computed tomography”，文章的语言类型限定为英语。检索和文章的筛选均由两位副高级职称的核医学医师独立进行，两位评估者之间如有分歧，则由第3位副高级职称的核医学医师评估决定。……