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基于倾向评分匹配的补气润肠法治疗中风后气虚型慢性便秘的队列研究

2021-09-28颜靖文陆瑞峰徐春巍周芬敏陈珺明

重庆医学 2021年17期
关键词:研究

颜靖文,陆瑞峰,徐春巍,周芬敏,陈珺明

(上海健康医学院附属周浦医院中医科,上海 201318)

近年来我国慢性便秘发病率日益增高,现有流行病学调查显示,我国成年人慢性便秘的发病率为4%~6%[1]。在中风患者中,便秘的发病率更是比普通人升高数倍,有流行病学调查显示,中风后便秘发病率为40%~60%[2],不仅降低了患者的生活质量,还会再次诱发心脑血管事件[3]。中风后便秘多属慢性便秘,病程较长,久病必虚,本课题组长期运用补气润肠综合治疗方法干预中风后气虚型便秘患者,从本论治补气助运,兼以通腑祛粕,临床反馈良好。既往开展了关于补气润肠综合治疗方法的临床横断面研究,但缺乏所针对的纵向评价。为了全面深入评价补气润肠综合疗法,建立数据库,结合倾向评分匹配法,均衡混杂因素,减少变量偏倚[4],选取患者资料进行双向队列研究,探讨补气润肠综合治疗方法在真实世界的评价[5],本课题组以中风后气虚型慢性便秘为研究点,观察生活质量、中医证候症状、免疫功能等相关指标,探讨免疫与证(气虚)、病(便秘)之间循证依据,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月至2020年6月本院中医科、神经内科门诊及住院且随访2个月以上符合中风后气虚型便秘诊断标准的308例患者为研究对象。纳入标准,(1)符合慢性便秘西医诊断标准,便秘诊断标准参照慢性便秘诊断标准参照罗马Ⅲ及中国慢性便秘诊治指南(2013,武汉)[6],即出现下列2个及以上症状:①4次大便中至少1次排便费力;……

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