张 伟，贾 萌，杨 浩，姜 雯△

(1.新疆医科大学第一附属医院麻醉科，乌鲁木齐 830000；2.新疆医科大学第六附属医院药学部，乌鲁木齐 830000)

腰椎骨折是临床上较为常见的骨折类型，切开复位内固定术是治疗腰椎骨折的常用术式[1]。疼痛是机体对伤害性刺激的主观感受，腰椎骨折切开复位内固定术后疼痛明显，术后疼痛一直是困扰广大手术患者的一个重要因素，因此对术后患者镇痛具有重大意义[2]。持续的炎性反应是影响患者术后疼痛的重要原因，而辅助性T淋巴细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)是参与炎症发生、发展的重要T淋巴细胞亚群，通过调节Th17/Treg细胞亚群，可有效地抑制炎性反应[3]。地佐辛是强效阿片类镇痛药，是κ受体激动剂，也是μ受体拮抗剂，帕瑞昔布钠是高选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制药的前体，静脉注射后迅速转化成具有强效镇痛作用的伐地昔布[4]。本研究通过地佐辛联合帕瑞昔布钠在老年腰椎骨折切开复位内固定术后镇痛的应用，探讨联合用药对老年患者术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、舒适度(BCS)评分和外周血Th17/Treg细胞亚群的影响，为临床安全、有效、合理使用镇痛药物提供科学依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2020年8月新疆医科大学第一附属医院收治的240例择期在全身麻醉下行老年腰椎骨折切开复位内固定手术患者为研究对象。纳入标准：(1)脊柱外科腰椎骨折患者，骨折节段包括腰3/4、腰4/5和腰5骶1；(2)须进行手术治疗且为初次手术者，均签署知情同意书；……