王云东，伊凯

（1.吉林市中心医院，吉林 吉林 132000；2.吉林市化工医院，吉林 吉林 132000）

0 引言

干眼症由多种因素所致，常伴有瘙痒、干燥、易疲惫、有灼烧感；有时眼睛太干，基本眼泪不足时会刺激反射性眼泪的分泌，导致频繁流泪；严重情况下，角膜上皮会断裂，细丝会粘附，随着时间的推移，这种损伤会导致角结膜损伤并影响视力[1-2]。干眼症对于患者的日常生活影响严重，目前医学上对于干眼症的治疗主要是通过滴眼液治疗，玻璃酸钠滴眼液与贝复舒滴眼液是常用的治疗药物，临床研究上表示，玻璃酸钠滴眼液的临床疗效更加理想一些[3]。为了进一步分析探讨干眼症患者采用玻璃酸钠滴眼液治疗对其疗效及症状改善作用，本次研究报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院2019年1月至2020年12月接收治疗干眼症患者100例为观察对象，纳入标准：患者均符合干眼症诊断标准。排除标准：①伴随身体其他重要器官功能障碍者；②伴随糖尿病、高血压等全身性疾病者；③对治疗药物有过敏史者。采用随机数字法将其分为观察组与对照组，其中观察组50例，男性29例，女性21例，年龄在40～68岁，平均（59.10±4.14）岁；对照组50例，男性25例，女性25例，年龄在38～66岁，平均（58.10±5.34）岁。两组患者的基本资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组采用贝复舒滴眼液（批准文号：国药准字S19 991022；生产企业：珠海亿胜生物制药有限公司）治疗，每次1～2滴，每天4～6次，连续使用14 d观察其治疗效果。

观察组采用玻璃酸钠滴眼液（批准文号：国药准字H20 173248；生产企业：参天制药中国有限公司）治疗，玻璃酸钠滴眼液浓度为0.3%，每次1滴，每天5～6次，连续使用14 d观察其治疗效果。

1.3 观察指标

①将两组患者治疗前后的泪膜破裂时间、干眼症评分进行对比，应用干眼症状评分量表进行评价，分值为0～24分，所得分值越高代表症状越严重。②对患者治疗前后的泪液进行采样，使用酶联免疫吸附试剂盒对泪液中的白介素-1β、白介素-6与肿瘤坏死因子-α进行比较。③将两组患者的治疗效果进行比较，将治疗效果分为：治愈-患者的眼睛疲劳、瘙痒、干涩等临床症状完全消失，检测患处裂隙灯结果为正常；显效-患者临床症状明显改善，裂隙灯的检查结果有明显改善；有效-患者的临床症状有改善，但改善度较低，裂隙灯检查结果有改善；无效-患者所有检测结果均无变化或者有加重的迹象。

1.4 统计学方法

用SPSS 20.0软件对所统计的研究数据进行处理和分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验，如果P<0.05，则说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后泪膜破裂时间、干眼症评分比较

两组患者治疗后的泪膜破裂时间、干眼症评分均比治疗前有改善，观察组患者的改善度优于对照组，数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者治疗前后泪膜破裂时间、干眼症评分比较（ ±s）

表1 两组患者治疗前后泪膜破裂时间、干眼症评分比较（ ±s）

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2.2 两组患者治疗前后泪液炎症因子水平比较

观察组的好转度更加明显，数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者治疗效果对比

观察组患者的总有效率高于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

大多数干眼症患者为中老年人，由于患者的年龄较大，身体各器官的功能降低，包括泪腺的功能、泪液的质量很容易改变[4]。对于干眼症的治疗主要是通过眼药水治疗，由于干眼症属于慢性疾病，其治疗难度较大，在治疗过程中要注意饮食与用眼卫生等方面。

表2 观察组和对照组泪液炎症因子水平比较（ ±s）

表2 观察组和对照组泪液炎症因子水平比较（ ±s）

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表3 两组患者有效率对比[n(%)]

贝复舒滴眼液可以加快角膜的修复和愈合，有效减少角膜的摩擦和损失，但由于贝复舒滴眼液功效较为单一，还达不到理想治疗目标[5]。玻璃酸钠也称为透明质酸钠，其中的聚合物多糖生物材料广泛分布于人眼的多种组织和结构中，具有高粘弹性、可塑性和良好的生物相容性[6-7]。通过防止水分流失，从而改善眼角膜的湿润性，减轻眼睛疼痛，促进患者康复[8]。本次研究报告中观察组患者便是采用玻璃酸钠滴眼液治疗，结果显示，其泪膜破裂时间、干眼症评分、泪液炎症因子水平改善度优于对照组，治疗有效率为98.0%，明显高于对照组，说明采用玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的疗效较高，能够促进角膜细胞的再生，改善临床症状，研究结果与本次探讨内容一致。

综上所述，玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的治疗有积极影响，能有效提高治疗效果，减轻炎症反应和干眼症评分，改善患者临床症状，促进干眼症泪膜修复，值得在干眼症的临床治疗中推广应用。