基于网络药理学的桃红四物汤治疗骨关节炎作用机制研究*
2021-09-28吴磊磊张俊忠
吴磊磊 张俊忠
(1.山东中医药大学第一临床医学院,山东 济南 250014;2.山东中医药大学附属医院运动损伤骨科,山东 济南 250014)
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病,发病率约为2%~6%,以中老年患者多见,女性多于男性[1-2]。OA在40岁人群的发病率为10%~17%,60岁以上则达50%,而在75岁以上人群,患病率可达80%,最终致残率高达53%,随着医疗条件改善和人类寿命的延长,OA成为影响老年人生活质量和健康状态的重要疾病之一[3]。主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生,好发于负重大、活动多的关节,如脊柱、膝、髋关节等。临床表现为疼痛、活动障碍、僵硬、肿大畸形等。发病因素目前尚不明确,有学者认为主要与高龄、肥胖、关节疲劳、机械损伤、寒冷、过度运动和遗传等相关[4]。
OA在中医上属于“骨痹”“痹证”范畴,最早可见于《黄帝内经》,《素问·长刺节论篇》:“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹。”骨关节炎在国内,中医药治疗骨关节炎仍是优先选择手段[5]。中医药治疗骨关节炎具有疗效显著、副作用小、费用低等优势[6]。
桃红四物汤出自《医宗金鉴》,由桃仁、红花、川芎、当归、熟地黄、白芍六味药组成,具有祛瘀、行气、活血功效,方中以桃仁、红花为君,主活血化瘀之功;熟地黄、当归性甘温,佐以滋阴养肝之效;白芍养血和营,以增强补血之力;川芎活血行气、调畅气血,加强活血。全方配伍得当,药性和缓,补血而不滞血,和血而不伤血。
网络药理学(Network pharmacology)由Hopkins在2007年提出的一门新兴学科,通过系统观察药物对疾病的干预和影响,预测药物的致病作用机制,评估药物的有效性等[7],为药物的研发和应用提供了理论依据。……
