任占良 任小朋* 张泳 贺太平 李金花 张卫锋 韩英杰

(陕西中医药大学附属医院，陕西 咸阳 712000)

加速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)是指结合麻醉、护理、康复及微创外科手术等多学科，优化围手术期处理措施，减轻患者生理和心理的创伤应激，减轻术后疼痛，降低并发症，促进快速康复为目的[1]。结合单孔胸腔镜技术的特点，完全符合加速康复外科的目的，是胸外科技术的进步[2]。肺癌手术后正气亏虚、脉络瘀阻、气滞血瘀，传统中医治疗在术后病情恢复中起到互补作用，包括：中药足浴熏洗、隔姜艾灸、穴位贴敷、磁热治疗、按摩理疗、中药外敷及口服等。本研究通过围手术期优化组合中西医处理措施，建立中西医结合加速康复外科管理模式，在肺癌围手术期的应用效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2017年6月—2020年2月行单孔胸腔镜肺癌根治术患者70例，随机数字法分为治疗组35例和对照组35例，治疗组围手术期采用中西医结合加速康复外科流程管理模式，对照组围手术期采用常规康复外科流程管理模式。术前各脏器功能评估无手术禁忌症，可耐受手术，治疗组与对照组的性别、平均年龄、肿瘤左右肺叶分布、肿瘤直径、病理类型及分期无差异，无统计学意义(P>0.05，见表1)。纳入标准：①术前支气管镜活检或术中冰冻诊断为肺癌，未放化疗治疗；②Karnofsky评分≥70分；③心肺功能可耐受手术；④无转移病灶；⑤本人或家属签署知情同意书。排除标准：①肿瘤>7 cm或侵及血管、主支气管；②中转开胸的患者；③有……