柳小远 于小勇

(陕西省中医医院，陕西 西安 710000)

慢性肾脏病(Chronic kidney disease，CKD)是一种严重影响患者生存生活质量的疾病，随着我国老龄化进程的推进，CKD的患病率逐年升高，且存在发病隐匿，病情持续进展，致死率高等临床特点，同时给患者、家庭及社会造成了巨大的负担，成为了影响人类健康的全球性公共卫生问题。2008年中华医学会发布了《中医内科常见病诊疗指南》，《慢性肾衰竭中医诊疗指南》是其中之一[1]。2020年《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组组织我国中、西医肾脏病领域专家，对中成药治疗慢性肾脏病3-5期(非透析)临床应用指南进行了论证、撰写及发布，指南综合了近年来中成药治疗CKD的最新进展，全面考虑和分析了现阶段西医专科医生、全科医生及基层医生在临床中运用中成药治疗慢性肾脏病过程中存在的问题，对西医专科医生、全科医生及基层医生在临床中规范运用中成药治疗CKD 3-5期患者提供了指导性意见，此指南的发布必将提高我国西医专科医生、全科医生及基层医生对CKD 3-5期患者的临床中成药用药水平。现就2020年版《中成药治疗慢性肾脏病3-5期(非透析)临床应用指南》的重点内容进行解读。

本指南首先阐述了指南制定的背景、目的及意义，从慢性肾脏病的流行病学现状、西医治疗情况、中医药治疗优势及临床中运用中成药治疗慢性肾脏病存在的问题出发制定指南。在指南的具体制定过程中，以临床关键问题构建为导向，遴选确定主要中成药种类，检索文献，运用meta分析，证据质量评价，结合专家共识意见，最终形成指南。……