马 强，于 江，孙丙华，沈善林，崔 凯，殷昭阳

包皮过长是男性常见疾病，在基层官兵多有发生，常因大强度军事训练及个人卫生较差，出现包皮、龟头炎，包皮水肿，尿路感染等并发症[1]，严重影响官兵的生活质量及正常训练。包皮环切术是泌尿外科最常见的手术[2]，但传统的包皮环切术时间长、出血量大、术后易发生感染[3]。基层支队卫生队条件有限，手术器械不全，故包皮环切术难以实施。近年来，由于包皮环切吻合器手术创伤小，切缘整齐美观，得到广泛应用。武警山东总队医院及莱芜支队卫生队对2017-01至2019-01因包皮过长就诊的基层官兵，采用单人操作一次性包皮环切吻合器治疗，满意疗效。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取130例包皮过长的部队患者，均符合手术指征，排除包皮严重黏连、瘢痕硬化、隐匿性阴茎等情况。如因反复感染或急性包皮龟头炎导致包皮水肿者，均经口服抗生素及外用碘伏消毒等治疗好转，术前检查无局部感染后可行手术。按个人选择术式分为吻合器组和常规环切组。吻合器组66例，年龄18～25岁，平均(22.1±2.1)岁；体质量指数(BMI)(21.6±1.7) kg/m2；其中包皮过长52例，包茎14例。常规环切组64例，年龄18～24岁，平均(21.8±1.8)岁；BMI(22.0±2.1)kg/m2；包皮过长49例，包茎15例。两组一般情况差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均签署知情同意书。

1.2 手术方法 术前均行血常规及凝血四项等检查。两组均常规备皮，取平卧位，术区以碘伏消毒，在阴茎根部以盐酸利多卡因行局部麻醉。(1)吻合器组：术前在阴茎疲软状态下，用专用吻合器测量尺量取龟头大小并选择适合型号的包皮环切吻合器(江苏瑞普医疗器械科技有限公司)，常用型号为26号，30号。……