李 敏，丁 念

（1.武汉市中医医院心内科，湖北 武汉430014； 2.武汉市中医医院肺病科，湖北 武汉 430014）

急性心肌梗死是高发病率、高致死率的急重症，PCI术是常用临床治疗手段，能缩小心肌梗死面积，促使心功能的恢复，降低病死率［1］。但冠脉血液再灌注后心肌收缩功能会暂时性降低，心肌出现再灌注损伤，增加再次心血管事件的风险［2］，正逐渐引起医师重视［3］。

中医将急性心肌梗死归为“胸痹”“心痹”范畴，急性心肌梗死PCI 术后病机大多为气阴两虚，气血亏虚，心气不足，形成血瘀、痰浊等实邪，不通则痛，治疗原则为养阴益气，活血化瘀［4］。五参汤由五参丸化裁而来，具有养阴益气、活血化瘀功效，临床广泛用于心力衰竭的治疗，但鲜有该方用于心肌梗死PCI 术后的研究报道［5］。因此，本研究考察五参汤加减联合常规治疗对急性心肌梗死PCI介入术后患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2018 年8 月至2020 年7 月就诊于武汉市中医医院的82 例急性心肌梗死PCI 介入术后患者，根据治疗方式的不同随机分为对照组和观察组，每组41 例。其中，观察组男性28 例，女性13 例；年龄45～72 岁；发病时间（3.42±1.09）h；体质量指数（24.36±2.51）kg／m2；Killip 分级Ⅰ级25 例，Ⅱ级12 例，Ⅲ级4 例；梗死部分前壁19 例，高侧壁18 例，下后壁14 例；病变血管支数1 支14 例，2 支20 例，3 支7 例，而对照组男性24 例，女性17例；年龄46～71 岁；发病时间（3.29±1.14）h；体质量指数（24.18±2.40）kg／m2；Killip 分级Ⅰ级23 例，Ⅱ级11例，Ⅲ级7 例；梗死部分前壁17 例，高侧壁21 例，下后壁13 例；病变血管支数1 支16 例，2 支17 例，3 支8 例，2 组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。研究经医院伦理委员会批准（批号20180620）。……