孙华洁 丁越越 陈智渊 叶晴晴 范军芬 马红珍

IgA 肾病是临床最常见的肾小球疾病，是导致终末期肾病的重要原因之一[1]。该病临床表现以反复发作的肉眼或镜下血尿为主，伴或不伴蛋白尿，归属中医“尿血”“溺血”“水肿”“虚劳”等范畴。马红珍教授是浙江省级名中医、叶氏内科流派传人，师从第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师李学铭，从事肾脏疾病临床及科研工作30 余年，擅长运用中医理法方药辨证治疗IgA 肾病，临证以明确诊断为前提，贯彻“以平为期”治疗理念，扶正为本，适时祛邪，标本兼顾。本研究基于数据挖掘方法，分析处方药物频次及关联规则，并分析不同辨证分型的组方规律，探讨马红珍教授治疗IgA 肾病的用药规律，为总结其学术经验提供数据支撑。

1 资料与方法

1.1 资料来源 2020 年1 月—2020 年8 月马红珍教授在浙江中医药大学附属第一医院门诊治疗的IgA 肾病患者54例，共171 诊次，收集完整的病案资料（包括四诊摘要、诊断、药物组成及用量等）。

1.2 诊断标准 IgA 肾病诊断标准参照王海燕《肾脏病学》第3 版[2]。免疫病理：主要表现为以IgA 为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区呈团块状或颗粒状弥漫沉积，可伴有IgG和IgM 的沉积。

1.3 纳入标准（1）符合IgA 肾病诊断标准者；（2）年龄18～75 周岁；（3）中药处方中有完整的药物组成和剂量；（4）依从性较好者。

1.4 排除标准（1）有严重的心脑血管疾病；（2）有严重的肝功能不全；（3）患有精神疾病不能配合；（4）同时伴有尚未控制的其他慢性疾病；（5）对方剂中任何一味中药过敏；……