梁敏锋 潘杰辉 陈松明 林金年

佛山市第一人民医院感染科 (广东 佛山 528000)

布鲁氏菌病是机体感染布鲁菌后引发的一种炎症性、传染性疾病，是一种人畜共患疾病，由于具有较强的传染性，《中华人民共和国传染病防治法》将布鲁菌氏病规定为乙类传染病。临床上常表现为发热、乏力、瘙痒性斑丘疹、风团、水疱、肝脾肿大等全身皮肤、多脏器损害症状。根据全球监测数据，全世界每年约有50万人确诊为布鲁氏菌病[1]，而中国大陆布氏杆菌病总发病率从10年前的0.92例/10万人上升到了如今的4.2例/10万人[2]，可见，人类布鲁氏菌病仍是我国重大公共卫生问题之一。该疾病主要通过与受感染动物直接或间接接触或食用生肉和奶制品传播给人类[3]。主要传播途径是消化道、皮肤、粘膜、呼吸道、体液和气溶胶的接触。布鲁氏菌病不仅影响畜牧业生产，给社会造成巨大的经济损失，而且威胁着人类的身心健康。布鲁氏菌病有广泛的临床表现，往往缺乏特异性，可能持续几天到一年以上，经常被误诊，因此导致治疗不足，长期患病可导致严重的衰弱和致残疾病。患者可能会出现发热、出汗、疲劳和骨关节炎[4]，甚至在不同的器官系统中出现更严重的情况[5]，临床上主要采用的辅助检查为血培养、标准试管凝集试验、虎红平板凝集试验和酶联免疫吸附试验等方法，但鉴于目前使用的辅助方法的灵敏度、特异型及实验室污染等问题，检出结果效率偏低，这导致布鲁菌病患者易误诊、漏诊，给及时诊疗带来阻碍。……