占平，张继峰

（广东省东莞市中医院，广东 东莞 523000）

0 引言

在普通外科，成人腹股沟疝是一种常见疾病[1-2]。其发病主要与耻骨肌孔缺损、腹壁肌肉强度减小、腹内压力升高等因素相关，其临床症状表现为可复性包块和疼痛等[3]。手术治疗是该病最有效的治疗方法。其手术治疗方式的发展过程大概如下：传统开放腹股沟疝修补术、开放腹股沟疝无张力修补术和腹腔镜腹股沟疝修补术等[4-5]。腹腔镜手术因有操作视野清晰和切口小等优势，现已为广大医师和患者所接受。自2008年 Filipovic-Cugura等[6]报道了首例SIL-TEP以来，国内多家医疗单位也进行了该术式的尝试。我科在熟练掌握常规腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的基础上，于2019年开始开展单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术，并获得满意的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。病例选择标准：CT或彩超初步诊断的单侧腹股沟斜疝成年患者。排除标准：难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝或复发疝；患者有腹腔镜手术禁忌证。2019年2月至2020年12月我科一共开展单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术6例。皆为男性，左侧1例，右侧5例。年龄32～70岁，平均体质量指数（19.18～28.42）kg/m2。手术主刀皆为相同一位腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术经验丰富的医师。无发热、无腹痛、无切口感染、无阴囊血肿和能够下床活动为出院标准。术后3个月随访。

1.2 手术方法。气管插管全身麻醉。患者平卧位，腹腔镜显示屏位于患侧脚外下方，术者和扶镜手位于疝气对侧。于脐下（1.0 cm处）正中线做一纵切口，长约3.0 cm（图1）。……