不同患肢抬高方式在老年髋部骨折持续骨牵引中的应用
2021-09-25谢小兰汤小芳李文芳刘珊珊陈科明白龙
实用手外科杂志 2021年3期
关键词:满意度
谢小兰,汤小芳,李文芳,刘珊珊,陈科明,白龙
(深圳市宝安区福永人民医院 骨科二区,广东 深圳 518103)
血液瘀滞、血液高凝状态以及静脉内膜损伤是引发静脉血栓的主要因素[1],老年髋部骨折患者同时具备以上三个条件,是静脉血栓栓塞症的多发人群[2]。临床工作中,为促进患者淋巴液和静脉血回流、缓解水肿,常采用抬高患肢的方式进行治疗。下肢抬高可促进患者下肢静脉的回流,但在具体的抬高方式和高度上仍存在一定的争议[3],本研究借助彩色多普勒超声检测对不同抬高方式下患者股总静脉的流速进行监测,探讨何种抬高方式治疗效果最佳,现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年5月-2020年12月于我院行下肢骨牵引术的老年髋部骨折患者30例,男17例,女13例;年龄 60~78 岁,平均(62.3±3.2)岁,骨折后 2~15d,平均(5.4±1.2)d 来院就诊。
纳入标准:⑴均符合《外科学》中有关骨折的相关诊断标准[4];⑵年龄>60岁;⑶术前术后行下肢深静脉彩超排除深静脉血栓(Deep Vein Thranbosis,DVT);⑷无病理性骨折或开放性骨折;⑸对骨折关节区域检查未发现感染病灶。骨牵引手术过程顺利,术中术后患者生命体征平稳,内固定物位置准确。
排除标准:⑴恶性肿瘤及严重心肝肾功能障碍;⑵伴椎体或下肢其他部位骨折或脱位,如腰椎压缩性骨折、骨盆骨折、髋关节脱位、股骨干骨折、髌骨骨折等;⑶病理性骨折;⑷伴有髋膝关节结核、类风湿关节炎、肿瘤、畸形等其他疾病;⑸有下肢血管疾病史、下肢手术史;⑹伴神经损伤。
本研究开展前将相关资料交由医院伦理委员会审核,得到批准,所有患者对本次研究相关内容以及目的均知情同意。……
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