周海鹰，卓日波，赵鹏

（1.中国人民解放军南部战区空军医院 骨科，广东 广州 051000；2.广东省第二人民医院 创伤骨科，广东 广州 051000；3.唐山市开滦总医院 骨科，河北 唐山 063000）

股骨干多处骨折的发生多由高能量损伤所致，可占到全身骨折发生率的0.31%，是一种较为少见且治疗困难的疾病[1]。尤其对于老年患者，由于其基础性疾病较多、创伤的耐受性差，因此治疗更加困难。既往对于老年股骨多段骨折内固定方式选择的报道较少，且存在一定争议[1-4]。虽目前认为，应用髓内钉为治疗的“金标准”[5]，但此方式对医师手术技术要求较高，学习曲线长。而钢板内固定，虽然操作简单，但对软组织损伤较大，易出现骨延迟愈合，甚至骨不连。因此，本课题组回顾分析2017年1月-2020年1月收治的35例老年股骨中段多处骨折患者病例资料，探讨髓内钉及钢板治疗老年股骨干多处骨折的疗效及并发症，为临床治疗此类疾病方式的选择提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾我科2017年1月-2020年1月收治的35例老年股骨干多段骨折患者病例资料，采用切开复位+钢板螺钉内固定方式治疗18例，采用髓内钉固定治疗17例。其中男18例，女17例，年龄65～83岁，平均（75.0±5.2）岁；交通事故伤 14例，摔伤12例，重物砸伤9例。两组均患有不同程度的内科疾病，但合并其他部位骨折者不纳入研究范围。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05，表1）。

表1 两组术前一般情况比较（n，±s，%）

表1 两组术前一般情况比较（n，±s，%）

组别 例数 性别 平均年龄 受伤至手术时间 损伤类型 骨……