窦义臣，傅艳燕，王涛，宣昭鹏

（吉林大学第一医院 手足外科，吉林 长春 130021）

手部骨肿瘤和瘤样病变发病率虽然较低，但其病理学变化、流行病学特点、影像学改变和治疗有其自身规律性，许多方面与全身性骨肿瘤相比有其特殊性。因此，临床医生应该熟悉它的发病特点、临床表现、影像学表现及病理特点，以做到早期正确诊治。本文收集我院2008年1月-2018年1月收治的具有病理诊断的手部骨肿瘤及瘤样病变191例，对其临床资料进行回顾性分析。

1 一般资料

本组资料均取自我院2008年1月-2018年1月收治的手部骨肿瘤及瘤样病变且均有病理诊断的患者。共191例，男95例，女96例，男女比例为1∶1.01。发病年龄1～75岁，以11～50岁年龄组多见。全部肿瘤均有明确的病理诊断。

2 结果

191例病例中，良性骨肿瘤177例，占总数的92.3%，其中软骨瘤占第一位为113例，其次为骨软骨瘤41例。瘤样病变少见，仅5例，占总数的2.6%。恶性骨肿瘤为9例，占总数的4.7%，其中骨转移癌及软骨肉瘤常见(表1)。

表1 191例手部骨肿瘤的肿瘤类型及瘤样病变的具体发病情况一览表

3 讨论

3.1 本组病例发病特点

手部骨肿瘤以良性多见，其中以软骨瘤最多，占总数的59.2%，骨软骨瘤次之，占总数的21.5%，其他类型的骨肿瘤手部较少见。刘子君等[1]统计全身良性骨肿瘤6 010例中835例软骨瘤，手部占400例，为47.9%，证明软骨瘤好发于手部小管状骨。骨软骨瘤虽然是全身最常见的良性骨肿瘤，占良性骨肿瘤的35%，但是发生于手部的骨软骨瘤却低于这一比例。

手部瘤样病变少见，本组仅5例，占总数的2.6%。……