李玉鑫，方永刚，邱小魁

（中国人民解放军联勤保障部队第988医院焦作院区 骨科二区，河南 焦作 454000）

股骨干骨折多是由于高能量损伤所致，股骨干骨折后，其断端容易发生移位和软组织挫伤，需要给予及时正确的处理，避免影响患者术后恢复和生活质量[1]。目前，临床上治疗股骨干骨折多选择锁定加压钢板内固定及带锁髓内钉内固定等手术方式[2]。为探讨两种手术方式的临床疗效，对我院2015年12月-2019年6月收治的股骨干骨折120例患者的临床资料进行对照研究，对比分析其临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组120例，男72例，女48例；年龄26～60岁。排除合并有其他部位骨折及重要脏器损伤的患者。骨折类型均为单侧不稳定性骨折，两组均在骨折后6 h接受治疗。按照随机数字表法将120例分为观察组和对照组。观察组60例，其中男35例，女25例，年龄26～58岁，平均（43.6±2.1）岁。骨折分型：Ⅱ型41例，Ⅲ型13例，Ⅳ型6例。对照组60例，其中男37例，女 23例，年龄 27～60岁，平均（42.7±2.0）岁。骨折分型：Ⅱ型39例，Ⅲ型14例，Ⅳ型7例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经我院伦理委员会批准。

1.2 手术方法

选择硬膜外麻醉，两种手术方式均由同一组医师完成。

观察组：给予带锁髓内钉内固定。采用9～13 mm的髓内钉，长度为380～420 mm。患者侧卧位，髋关节屈曲成30°，首先进行切口复位，在骨折处开一6～8 cm的切口，尽量少分离骨折端骨膜。根据骨折类型和损伤程度选择适合的髓内钉进行固定。髓内钉近端与股骨大转子顶点要保持同一水平，其远端与股骨髁保持2～4 cm距离。……