孙昊 张辛 鞠晓东 刘镕阁 黄洪杰 王健全

北京大学第三医院运动医学科，北京大学运动医学研究所，运动医学关节伤病北京市重点实验室（北京100191）

股骨髋臼撞击综合征是指股骨头颈交界处或者髋臼处解剖形态的异常，在髋关节活动时导致异常接触，引起腹股沟处疼痛的一种疾病。FAI 可分为凸轮型（Cam型）及钳夹型（Pincer型），Cam型表现为股骨头颈交界处的异常增生，导致该部位失去球形的解剖形态。Pincer型表现为髋臼缘的异常增生，过度包裹股骨头。当髋关节活动时，异常的股骨头颈或髋臼缘接触，会导致髋臼软骨、盂唇、股骨头颈软骨的损伤，加速髋关节骨关节炎的进展[1]。针对FAI的治疗，传统的开放性手术[2，3]已取得良好的预后结果，但具有创伤较大的缺点。随着近些年来关节镜技术的发展，微创下治疗FAI 取得显著的效果[4，5]。关节镜下治疗FAI 主要对损伤的盂唇进行修复或者重建；对异常形态的股骨头颈、髋臼分别进行股骨头颈成型、髋臼成型术，以消除引起撞击的因素。但有研究表明术后残余撞击以及关节外撞击是导致FAI翻修的主要原因[6]。除此之外，FAI撞击还会导致股骨头颈区囊肿的发生。目前关于外科治疗FAI合并股骨头颈区囊肿的文献报道较少，且如何处理该囊肿尚无统一的标准。本文回顾性分析手术治疗一例FAI合并股骨头颈处囊肿的病例，并综述相关文献。

1 病例报道

一名57 岁男性，4年前无明显诱因出现长时间行走后左侧髋关节疼痛，性质呈钝痛，休息后可缓解。……