张 强，阮 君，尚浩南，刘凯利，张 力，肖铁刚，陈珺明，王 兵

(1. 上海交通大学附属第六人民医院，上海 200233；2. 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院，上海 200082；3. 上海健康医学院附属周浦医院，上海 201318)

代谢综合征是一组与心脑血管疾病和2型糖尿病密切相关的临床症候群，其中包括中心性肥胖、糖耐量异常、高血压、脂代谢异常、胰岛素抵抗(IR)，可导致血管内皮功能损伤和血管内膜中层厚度(IMT)增厚，引起动脉粥样硬化[1]。代谢综合征的患病率随着经济发展和人们生活方式的改变有逐渐增高趋势[2]，其是缺血性脑血管病发生发展的重要危险因素，预防并积极治疗代谢综合征能有效减轻缺血性脑血管病的症状，减少脑卒中的发病[3-4]。本研究基于对代谢综合征“少阳枢机不利为发病之本，痰瘀为重要病理基础”的中医学认识，观察了利胆活血化痰方对代谢综合征伴缺血性脑血管病患者肥胖和糖脂代谢的影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1诊断标准 ①代谢综合征诊断标准:依据2013年《中国2型糖尿病防治指南》修订的代谢综合征诊断标准，具备以下3项或更多项即可诊断：中心性肥胖[腰围(中国人)男性≥90cm，女性≥85 cm]；高血糖：空腹血糖(FPG)≥6.1 mmol/L或餐后2 h血糖(2hPG)≥7.8 mmol/L和(或)已确诊为糖尿病并治疗者；高血压：血压≥130/85 mmHg及(或)已确认为高血压并治疗者；空腹三酰甘油(TG)≥1.70 mmol/L；空腹高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.04 mmol/L。②缺血性脑血管病诊断标准：参照1995年第四届全国脑血管学术会议修订的诊断标准，诊断为脑梗死者。

1.2入选标准 ①符合上述代谢综合征及缺血性脑血管病诊断标准患者；②年龄在18～70岁，男女不限；③患者对研究知情同意，签署知情同意书，并自愿受试。……