蔡兴炎，李枝锦，林力森，冯永锋，黄 律

(1. 海口市中医医院，海南 海口 570216；2. 海南省中医院，海南 海口 570000)

溃疡性结肠炎是一类病因尚未明确的发生于直肠和结肠部位的慢性非特异性炎性病变，病变范围主要局限于大肠黏膜及其下层，也可延伸至全直肠及末端回肠。本病在临床上主要表现为黏液脓血便、腹泻、腹痛等，1/4以上的患者还会出现皮肤损害、周围关节炎、肝功能异常等肠外症状，甚至会演变成肠穿孔、肠出血、肠癌等严重疾病。既往临床治疗溃疡性结肠炎的目标主要是诱导症状缓解并维持治疗，近些年来逐渐转变为促进肠黏膜愈合，降低手术率，减少恶变风险，积极预防并发症，提高患者生活质量[1]。当前西医治疗溃疡性结肠炎以氨基水杨酸制剂为主，若病情控制不佳则联合糖皮质激素或免疫抑制剂，虽能缓解临床症状，但需长期服用以维持治疗，大大加重了肝肾负担，且停药后病情极易复发。中医药治疗溃疡性结肠炎具有独特的优势，基础研究证实，中药复方、中药成分或单味中药具有抗自由基损伤、调节肠道免疫力、抗炎、抑制血液高凝状态以及保护肠黏膜屏障功能等作用[2]。鉴于溃疡性结肠炎病因复杂、病程绵长、临床易复发及治疗难度大等特点，采用中西医结合治疗在提高临床疗效、维持长期缓解、减轻毒副作用及降低复发率等方面能够取得更显著的效果。本研究以中医辨证治疗思想为指导，观察了自拟愈肠止痢方联合常规西药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效，并尝试探讨可能的作用机制，为临床后续研究提供依据。……