梁娇娇 谢雪 严宏 张坚 张娅萍 周海燕

盲是发展中国家最大的公众健康问题之一。预测2020年有3850万盲人，2050年将增加至1.15亿盲人[1-2]。人口年龄结构的增长和变化正导致失明患者数量大量增加，且远快于防盲治盲的速度[3-4]。我国西部防盲治盲工作自2009年至今也取得了显著成效[5]。不同国家及地区致盲病因及发生率不尽相同，单眼盲患者由于对侧眼代偿及社会经济等原因，并没有得到过多关注[6]。单眼盲白内障患者行白内障手术与双眼视患者相比，风险较大，手术与否更应谨慎。目前尚无中国西北地区行白内障手术的单眼盲患者致盲原因及发病率资料较为全面的分析。本研究旨在分析西北地区最大的眼科单中心单眼盲患者致盲病因及对侧眼白内障术后视力情况，为预防盲的发生及对侧眼手术健康提供指导依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性系列病例研究。纳入的研究对象为2016年7月至2020年11月就诊于陕西省眼科医院(西安市第四医院)确诊为单眼盲并行对侧眼白内障超声乳化摘出联合人工晶状体植入术的患者1009例。排除重要信息缺失者。

1.2 方法依据完整病例资料，由2名眼科专业临床医学人员依据世界卫生组织2006年公布的视力损伤标准，根据国际标准视力表，选择纳入确诊为单眼盲，盲眼裸眼视力<0.05，对侧眼裸眼视力≥0.05，且对侧眼行白内障超声乳化摘出联合人工晶状体植入术的患者，记录内容如下：(1)患者一般情况，包括姓名、性别、年龄、眼别、电话、住址、职业；(2)单眼盲致盲病因及详细病史；(3)对侧眼诊断(影响视力预后的主要诊断或第一诊断)；(4)对侧眼手术方式及手术过程；(5)对侧眼合并其他疾病及其治疗史；(6)对侧眼白内障术前和术后1周裸眼视力。

根据国际标准视力表对患者术前及术后视力进行归纳。将患者对侧眼术后1周视力与术前视力比较，分为术后视力提高者及未提高者。……