王润泽 王建文

视网膜母细胞瘤(RB)是儿童最常见的眼内恶性肿瘤，全球发病率约为1/15 000[1]，对全世界婴幼儿的视力甚至生命均造成极大的威胁。目前化学治疗是RB的一线治疗方法，通过药物摧毁快速分裂的癌细胞从而治疗RB。然而，由于缺乏特异性，化学治疗易产生骨髓抑制、中性粒细胞减少、感染、贫血和听力下降等严重的副作用[2]，且长期化学治疗会导致多种药物耐药性的产生，会使得肿瘤更大概率地发生转移，增加复发的可能[3]。因此目前迫切需要一种新的RB治疗方式，在使肿瘤生长速度显著下降的同时，能降低对机

体的副作用，并具备对患者肿瘤复发和转移的长期抑制作用[4]。近年来，免疫治疗作为一种新的治疗策略，广泛地应用于各种肿瘤的治疗[5]。此疗法不仅可以减轻肿瘤患者负担，还可以作为辅助治疗方式，有效地清除残留的肿瘤细胞[6]；既能治疗目前处于活跃期的肿瘤，又能预防肿瘤复发[7]。目前，免疫治疗受到了越来越多的关注，许多免疫治疗方法也正逐渐被开发并用于治疗RB。

1 免疫检查点抑制剂

免疫检查点抑制剂是针对相应免疫检查点研发出的一系列药物，其主要作用为通过细胞毒性T细胞介导的免疫监视，加速肿瘤微环境的抗肿瘤功能，切断肿瘤细胞与免疫细胞之间的相互作用，使得肿瘤细胞对免疫细胞的抑制程度大幅度降低，进而治疗癌症的一种治疗手段[8]。大量针对免疫检查点的研究，如程序性细胞死亡1(PD-1)、程序性细胞死亡配体1(PD-L1)以及细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)等都展示了治疗晚期肿瘤的良好前景和显著的抗肿瘤功效[5]。……