黄发斌 陈江兴 吴颜丹 孙成成

(义乌市中心医院麻醉科，浙江 义乌 322000)

胃癌是临床常见恶性肿瘤，具有发病率高等特点，由于胃癌发病机制较为复杂导致胃癌早期诊断及治疗效果不佳〔1〕。因此寻找可靠的诊断标志物对提高胃癌早期诊断及治疗均有重要意义。微小RNA(miRNA)是一类长链非编码单链RNA分子，可通过抑制mRNA或抑制其翻译进而调控蛋白编码基因表达从而参与胃癌等恶性肿瘤细胞迁移及侵袭过程，细胞迁移及侵袭是导致胃癌患者复发及死亡的重要原因〔2,3〕。因而积极探寻以miRNA为治疗靶点的药物对抑制胃癌细胞迁移及侵袭具有重要应用价值。舒芬太尼是一种有效的中枢镇痛药，用于胃癌术后镇痛〔4〕。研究发现一定剂量的舒芬太尼处理食管癌细胞可抑制细胞增殖诱导细胞凋亡〔5〕。但其对胃癌细胞迁移侵袭行为的影响还不清楚。有研究应用miRNA芯片对胃癌细胞株进行miRNA差异表达谱分析发现，miR-365在高转移胃癌细胞中下调表达，但关于其在胃癌发生及发展过程中的研究机制尚未完全阐明〔6〕。蛋白激酶B(AKT1)信号通路参与胃癌的发生、发展、浸润转移，在胃癌的癌变过程中起着重要作用，并有研究证明干扰AKT1表达能抑制胃腺癌细胞增殖、迁移等行为〔7,8〕。通过靶基因预测软件发现AKT1可能是miR-365-3p的靶基因，但舒芬太尼是否可通过调控miR-365-3p/AKT1表达而参与胃癌发生及发展过程尚未可知，因此本研究用舒芬太尼作用于体外培养的胃癌BGC-823细胞，观察药物对胃癌细胞迁移及侵袭的影响，并初步探讨其是否通过调控miR-365-3p/AKT1表达进而发挥作用，进一步探究其可能作用机制，为临床用药提供理论依据。……