李瑞国 王占有

(河南中医大学第三附属医院针灸科，河南 郑州 450008)

颈椎病即颈椎综合征是一种由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘突出、韧带增厚致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压而出现功能障碍的退行性疾病，多发于中老年人中。神经根型颈椎病(CSR)是颈椎病的一种，是因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压导致受累神经根支配区域出现疼痛、麻痹、感觉缺失和运动及反射障碍〔1～3〕。CSR的临床治疗手段有手术与非手术两种〔4〕，其中非手术治疗中多种针对性疗法均有明显疗效，其中以中医推拿配合针灸较为常见也能够取得满意的疗效〔5,6〕。本研究以针刀“三步缓推分层松懈法”治疗老年CSR，探讨针刀与针灸对CSR的临床治疗价值并比较两种治疗的差异性。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年4月至2020年4月于河南中医药大学第三附属医院针灸科就诊的60例CSR患者分为针刀组与针灸组各30例，年龄60～80岁，平均(68.4±2.5)岁。纳入标准：①符合国家中医药管理局2012年发布的《中医病证诊断疗效标准》〔7〕；②年龄60～80岁，病程≤5年；③签署知情同意书，能接受本研究试验方法治疗，自愿作为受试对象。排除标准：①合并颈椎肿瘤、结核、骨髓炎及严重骨质疏松及可疑脊柱损伤伴脊髓损伤者或有高位脊髓压迫症者；②严重的肝肾功能不全、胃溃疡、十二指肠溃疡、患严重的心、脑血管、呼吸系统疾病者；③治疗部位有严重皮肤损伤及皮肤病者或合并感染或出血、过敏体质者；④不能表达主观的不适症状及精神病者；……