汪金龙，徐晓栋

（安徽医科大学合肥第三临床学院，合肥市第三人民医院麻醉科，安徽 合肥 230051）

膝关节骨性关节炎是膝关节的一种退行性病变，常伴有疼痛以及膝关节功能的丧失。一般病程较长，给患者带来巨大痛苦[1]。全膝关节置换术是主要治疗方法，可以改善患者的膝关节活动功能。当然，功能的恢复程度与术后的功能锻炼也是密不可分的。当前的临床理念是快速康复，想要达到这一目的，有效的术中和术后镇痛是必不可少的[2]。有研究显示，坐骨神经联合股神经阻滞可以为膝关节置换术提供良好的镇痛效果。随后，产生了膝关节囊后间隙阻滞（IPACK）麻醉方法，这种阻滞方法可以为膝关节后侧提供较好的镇痛效果。IPACK是通过在腘动脉和关节囊之间的间隙给药，从而导致腓总神经、胫神经、闭孔神经产生阻滞的效果，来达到镇痛的效果。由于阻滞的神经没有运动神经，所以这种阻滞方法对肌肉不会产生影响[4]。目前，国内对于IPACK的临床研究报道相对较少，本文探究IPACK联合收肌管阻滞在全膝关节置换术后的临床镇痛效果及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选择2017-03～2021-06在本院行全膝关节置换术的患者。根据纳入标准，共有80例患者纳入研究。患者按照入院顺序平均分为两组。一组患者采用IPACK联合收肌管阻滞，为I组。另一组患者采用股神经阻滞联合腘窝上坐骨神经阻滞组，为F组。

1.2 纳入标准

纳入标准：（1）腿部神经无损伤；（2）对麻药无过敏史；（3）行为能力能正常配合医护人员；……