李俊林，王丽娜，张晓琴＊

（1.内蒙古自治区人民医院影像医学科，内蒙古 呼和浩特 010017；2.内蒙古自治区人民医院超声医学科）

地方性氟骨症是指人们长期生活在高氟环境中，通过饮水、空气、食物等介质，摄入过量的氟而导致的骨组织慢性中毒[1]。过量的氟会影响钙磷代谢，导致骨骼钙化不足、骨质疏松、骨硬化、附着处韧带及骨间膜的骨化。脊柱受侵主要表现为骨硬化增生、韧带骨化致椎管狭窄，继发性导致脊髓及神经受压，引起周围神经系统病变。脊柱氟骨症X线影像表现已经有许多报道[2～4]，相关MRI的影像表现报道不多[5]，特别是关于骨硬化的定量分析鲜有报道。我们通过42例地方性氟骨症患者的颈椎MRI表现，结合文献分析其硬化的病理基础及影像表现，表明颈椎MRI的椎体-肌肉T1W信号强度比值诊断氟骨症具有较高的敏感性。

1 材料与方法

1.1 病例资料

我院2010-01～2020-06，回顾性分析临床确诊的地方性氟骨症患者颈椎经MRI扫描42例，男性31例，女性11例，年龄范围36～68岁（平均年龄49.6岁），23例临床表现为颈部不适和或上肢麻木。所有患者颈椎均经过普通X线检查和MRI检查，均具有氟骨症的X线典型表现，其中20例患者经过颈椎CT检查。所有患者均来自内蒙古自治区地方性氟中毒病区，在该地区居住时间5年以上，饮用水氟含量在1.5 mg/L～8.2 mg/L[6]。尿氟化物含量大于1.6 mg/L（正常值小于等于1.6 mg/L）。所有病例均按照《中华人民共和国卫生行业标准》中的《地方性氟骨症诊断标准》确诊。对照组50例来自内蒙古自治区呼和浩特市区饮用水氟含量低于1.0 mg/L的颈椎MRI，男性33例，女性17例；……