陈若红

（海南医学院第一附属医院儿科，海南 海口 570100）

肺炎支原体肺炎是临床上一种常见的肺炎类型，主要是由肺炎支原体感染而导致的肺炎，儿童为高发群体[1，2]。以往多认为儿童肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）属于自限性呼吸系统病感染性变，预后良好[3，4]。但近年来随着MPP发病率的上升，逐步发现MPP中一部分患儿可出现肺内、外的严重并发症，甚至并发血栓、呼吸功能障碍等危重并发症，且经常规治疗后无明显疗效或病情进展，这一部分MPP被称为儿童难治性支原体肺炎（refractory pneumonia mycoplasma pneumonia,RMPP）[5～7]。RMPP可 对 患 儿 健康、生长发育甚至是生命安全构成不良影响。RMPP通过糖皮质激素、纤维支气管镜灌洗等治疗多可获得良好预后[8]。因此，尽早识别、预判RMPP对于提高临床疗效与预后均具有重要意义。生物标志物的检测具有操作便捷，结果量化性、时效性理想，重复性好等优势。研究RMPP预测的生物标志物能够为RMPP的预判、尽早诊断以及后续治疗方案的选择提供必要支持。为了明确儿童RMPP预测的生物标志物及其对儿童RMPP的预测阈值，本院特开展此项研究。现将研究情况总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析本院2017-01～2020-06间收治的支原体肺炎患儿的资料，从中选取37例儿童难治性支原体肺炎（RMPP）患儿纳入RMPP组，选取37例儿童普通支原体肺炎（MPP）患儿纳入MPP组。诊断标准：2015年版儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识[9]。纳入标准：①符合上述诊断标准；②年龄3～12岁；③本院首诊；④在本院的相关临床、检查、化验等资料完整；⑤入院后经本院应用大环内酯类药物治疗72 h后无明显疗效的患儿纳入RMPP组。……