郑瑞娟，张耀龙，吴立爱，王学敏，吴小康

（唐山市协和医院急诊科，河北 唐山 063000）

高血压脑出血（pertensive intracerebral hemorrhage，HICH）为高血压的严重并发症，患者可因颅内压升高导致脑出血，且发病率高，预后较差。相关研究指出，HICH病人其高血压可对肾脏功能产生影响，若治疗不当，可造成急性肾损伤（acute kidney injury，AKI），进一步引发氮质血症、水及电解质紊乱和代谢性酸中毒等症状，影响预后[1，2]。因此，加强HICH病人AKI预防及预后的改善至关重要。已有研究证实，高血压病人存在血钙（Ca2+）水平的降低，且其血钙水平与病情相关；血清胱抑素C（sCysC）为肾功能判断的理想指标；血肌酐（Scr）与肾损伤密切相关，可能与HICH病人AKI的发生及预后情况相关；而血乳酸（Lac）可反映组织灌注及缺氧情况，其对AKI预测价值的研究较少[3～5]。另外，尼卡地平是钙拮抗剂，具有扩张血管效果，其在高血压治疗中的效果良好[6]。然而，目前关于HICH病人尼卡地平治疗期间血钙和血肌酐水平的变化及其意义的研究甚少。基于此，本研究探讨尼卡地平治疗HICH对病人血管和血肌酐水平的影响，明确其与AKI及预后情况的关系，以期为临床防治提供参考。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017-01～2018-01收治的HICH病人150例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各75例。病例纳入标准：①经头颅CT确诊为高血压脑出血，且均完成手术治疗；②既往均无脑部外伤史；③临床数据完整；④均自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准：①既往有高血压治疗史、肾病病史；②入院时发现有肾损害表现；……