胡育松

【摘要】目的：探讨TAPP及其辅助小切口治疗腹股沟疝的效果和临床应用价值。方法：回顾性分析自2017年1月1日至2019年12月31日本院普外科收治的52例难复性腹股沟疝患者，行腹腔镜经腹膜前修补手术，围手术期相关临床资料完整、并进行正规电话随访。对比分析标准腹腔镜经腹膜前修补手术（LTAPP）与小切口辅助TAPP（STAPP）两种手术方式的异同效果。结果：52例患者手术均获得成功，无复发。其中行LTAPP术27例（51.9%），行STAPP术25例（48.1%）。术中并发症.6例，其中LAPP.3例，STAPP.3例；围手术期并发症例14例，其中LAPP.8例，STAPP.6例；随访期内发生并发症16例，其中LAPP.9例，STAPP.7例。两种手术方式所发生的并发症情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对于复杂的难复性腹股沟疝患者，采用腹腔镜经腹腹膜前修补（LTAPP）或辅助小切口（STAPP）手术治疗均安全可靠，恰当选用STAPP可降低术后阴囊血肿及血清肿等并发症。

【关键词】腹腔镜；腹股沟疝；难复性；STAPP

【中图分类号】R656.2+1.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）10-0050-03

腹股沟疝是各级医院腹部外科最常见疾病之一。其中以中老年男性患者发病居多，伴随着长期慢性反复等特点，严重影响患者的生活质量，且容易出现嵌顿甚至肠梗阻情况，危害性较大。在实际临床中，除新生儿外，腹股沟疝的治疗方法首选手术治疗[1]。对于腹股沟疝的分类方法有多种，最常见的是根据疝内容物进行分类，分为可复性疝与不可复性疝；其中疝内容物不可复性者也称为难复性腹股沟疝，为临床常见类型中的复杂类型。由于疝内容物多为腹腔内网膜组织，常常伴随着局部的网膜组织嵌顿，多需外科择期手术[2]。……