胡建粤 骆坚凯

【摘要】目的：探讨右美托咪定对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）机械通气患者的临床疗效。方法：选择2018年9月至2020年9月收治的60例AECOPD患者，随机将其分为对照组（n=30，给予咪达唑仑），观察组（n=30，给予右美托咪定）。比较两组患者治疗后的镇静效果、生命体征及血流动力学指标的表达。结果：观察组用药后镇静效果优于对照组（P<0.05），观察组在T0时生命体征平均脉压（MAP）、心率（HR）无统计学差异（P>0.05），T1时各项生命体征高于对照组，T2、T3、T4、T5时较对照组低（P<0.05）；治疗后，观察组血流动力学指标（每搏输出量、心排血量、心脏指数）较对照组高，更为稳定（P<0.05）。结论：通过应用右美托咪定可改善AECOPD患者的生命体征，维持血流动力学的水平，提高通气期间镇静效果。

【关键词】右美托咪定；重症监护；慢性阻塞性肺疾病急性加重；机械通气

【中图分类号】R563.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2021）10-0040-02

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，感染的发生、胸腔积液的聚集会使COPD在急性加重期（AECOPD）具有较高的死亡风险[1]。临床通常选择机械通气的方式改善患者不良的通气状态，尽管机械通气在一定程度上可通过氧供来纠正患者的呼吸衰竭，但可能会引起焦虑、躁动等不良情绪的发生，因而在机械通气的同时给予恰当的镇静治疗是提高预后的关键[2]。临床通常选择咪达唑仑，但此类药物对血流动力学产生一定的波动，为镇静镇痛带来新的挑战。右美托咪定是一种新型的镇静药物，对呼吸抑制较轻[3]，或许可缩短患者的住院时间，基于此，本研究将戏中药物应用于患者中，探讨其预后疗效，结果如下。……