王 月 陈 立 库宝庆

(湖北文理学院附属医院/襄阳市中心医院中医科，襄阳市 441021，电子邮箱：786035139@qq.com)

糖尿病肾病是一种以肾微血管病变为主要特点的糖尿病常见并发症，以蛋白尿、水肿为主要临床表现。约有20%的糖尿病患者会并发糖尿病肾病，疾病晚期可出现肾衰竭造成严重后果。因此早期发现、早期治疗意义重大[1]。糖尿病肾病发病机制复杂，目前认为，大量糖基化终末产物堆积在肾小球是糖尿病肾病发病的关键，且炎性因子及组织纤维化等因素均参与发病，控制纤维化进程可有效延缓病情发展[2]。有研究认为，足细胞是一种高度分化的终末细胞，是导致肾小球滤过屏障通透性改变的主要细胞，而改善肾足细胞有助于保护肾功能[3]。缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，是治疗糖尿病肾病的常用药物，可有效减少蛋白尿，但单用时效果有限[4]。中医认为，糖尿病肾病是因各种病邪伤及肾脏所致，其以脾肾阳虚型多见[5]。本研究观察了新加肾元方治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病对改善患者氧化指标、炎性指标及肾功能的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017年10月至2020年3月襄阳市中心医院收治的脾肾阳虚型糖尿病肾病患者96例为研究对象。 纳入标准：(1)符合中华医学会糖尿病学分会制订的糖尿病肾病诊断标准[6]。① 2型糖尿病病史10年以上；②可见水肿、低蛋白血症。高血压等表现；③多次检测尿白蛋白排泄率>20 μg/min。(2)符合脾肾阳虚证诊断标准[7]：乏力、水肿、食欲降低、腰膝酸软、舌淡胖、有齿痕，脉沉细。(……