曾 燕 勾宪飞 陈晓燕 许志新

(1 重庆市第七人民医院妇产科，重庆市 400069，电子邮箱：demeterpow@163.com；2 重庆市涪陵区妇幼保健院产科，重庆市 408000；3 重庆市中医院妇科，重庆市 400000；4 重庆医科大学基础医学院，重庆市 400016)

妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是一种常见的妊娠期并发症，影响全球约25%的孕妇[1-2]。GDM严重影响母婴健康，其不仅是胎儿致死率、致残率增高的重要原因，还增加孕妇发生子痫、产后大出血及难产等并发症或不良预后的风险[3]。此外，GDM患者及其子代远期更易发生2型糖尿病或肥胖等代谢紊乱疾病[4]。而在妊娠期间母体对胰岛素的敏感性会随着妊娠进展而逐渐降低，为维持正常的血糖水平，机体对胰岛素的需求量将显著增加[5]，故母体的胰岛B细胞数量增多及功能增强，以分泌更多的胰岛素应对母体升高的血糖浓度[6-7]。因此，大量学者认为胰岛B细胞的数量减少及功能障碍与GDM的发生和发展密切相关[3，6-7]。

胃饥饿素是胃黏膜层α细胞分泌的一种内源性活性肽，由28个氨基酸组成，相对分子量为33 000，其作为生长激素促分泌素的内源性配体，能够显著刺激生长激素促分泌激素的释放[8]。既往大量研究证实，GDM患者体内的胃饥饿素表达显著降低，其可能与母体胰岛素抵抗的发生具有相关性[9-11]，但胃饥饿素在GDM患者胎儿体内的表达情况及其对胰岛B细胞功能的影响却尚未明确。因此本研究通过观察胃饥饿素在GDM患者与正常妊娠孕产妇血清及其脐带血中的表达差异，分析胃饥饿素水平与GDM患者血糖、胰岛素代谢指标的相关性，并进一步探讨胃饥饿素对胰岛B细胞功能的影响，为阐明GDM及相关代谢疾病的发生和发展提供新的理论基础及实验室依据。……