温华昌，钟德江，柯家兴，杨巧颖，赵加春，刘兴林，唐锡章

膝关节负重位多角度技术引入三维锥形束CT(cone beam CT,CBCT)扫描重建理论，将传统DR二维重叠影像引入三维成像，可客观显示人体生理情况下膝关节细微的骨关节病变。常规卧位使用的膝关节DR摄影，由于膝关节骨骼解剖结构复杂，使得X线片存在骨骼的重叠、摄影位置及方法偏差、肢体旋转等局限[1,2]。膝关节CT扫描也难以真实反映出患者在站立条件下的关节受力及变形情况。膝关节负重位动态DR多角度扫描技术对于关节受力变形、关节退行性病变及关节面下骨质改变有较高的检出率，可为临床提供可靠、真实的影像学信息，对膝关节病变的发现、治疗方案的制定和康复疗效的观察等具有很高的临床应用价值，也是目前国内外骨科及影像学研究的热点。膝关节负重位多角度扫描技术目前鲜有报道，本文回顾性对比分析105例患者的负重位动态DR多角度扫描与常规DR扫描的影像资料，旨在探讨动态DR多角度扫描技术在膝关节负重位检查中的临床应用价值。

材料与方法

1.病例资料

搜集2020年6～12月行膝关节负重位下动态DR多角度扫描及常规DR扫描的105例患者，其中男52例，女53例，年龄最小者14岁，最大者79岁，中位年龄50.4岁。

2.检查方法

所有病例均在深圳市安健科技股份有限公司生产的DTP576型动态床式DR摄影系统(结合了传统DR与专业数字胃肠机的特点，大大提升了设备性能，既保证了常规全身各部位DR摄影的影像质量，也兼顾了专业胃肠机的摄影质量)上行X线检查，使用同一设备进行常规膝关节正侧位摄影和膝关节负重位下动态DR多角度扫描。……