蒋广亮，朱珠华，陈晶，杨瑞宝，邓迎生

肩袖损伤是成年人肩部疼痛和活动受限的常见原因。目前，对于肩袖损伤的治疗策略仍没有统一的参考标准，不同类型肩袖损伤可采取不同的治疗方式，各治疗方式的效果也各有优势与不足[1]。保守治疗通常可以改善部分肩袖损伤患者的疼痛程度和活动范围，并且相对于手术治疗更容易被患者及其家属接受，是肩袖损伤的常规治疗方式。对部分手术依从性不高的患者可以采用肩峰下间隙或盂肱关节腔药物注射治疗，包括类固醇、透明质酸钠等。但当保守治疗的症状没有改善或加重时，应尽早进行外科手术干预[2]。相关文献报道，肩袖损伤保守治疗的成功率差异很大，范围为33%～82%[3]。在保守治疗无效或复发后再次采用手术治疗可能会给患者及其家庭带来额外的经济负担和心理压力，并延长患者的恢复周期[4]。因此，寻找肩袖损伤患者治疗效果的预测因素并进行早期评估对选择治疗方式及改善患者肩关节功能至关重要。MRI可准确评估肩袖损伤或撕裂情况。既往研究显示，术前MRI评估的肩袖肌肉萎缩和脂肪浸润程度可能是采取肩袖修复手术后的预后影响因素[5]，但目前还未有研究探讨治疗前MRI特征在采取保守治疗患者肩关节功能恢复情况中的预测价值。因此，本研究旨在通过MRI探讨与肩袖损伤患者经关节腔注射药物保守治疗短期疗效相关的因素。

材料与方法

1.研究对象

纳入2017年12月-2019年12月在我院采取保守治疗的肩袖损伤患者作为研究对象。……