王慧，闫圆圆，巩贯忠，李娜

肺癌在我国的发病率和病死率呈逐年上升趋势[1]，然而，肺癌的发展、发展机制非常复杂，迄今尚未完全明确。近年来，已有众多研究报道了与肺腺癌病理及预后有关的分子标志物，如三结构域蛋白28(tripartite motif-containing protein 28，TRIM28)和溶酶体相关4次跨膜蛋白B(lysosome-associated protein transmembrane-4 beta，LAPTM4B)[2，3]。之前的研究显示，TRIM28和LAPTM4B表达升高预示着乳腺癌、胃癌和肺腺癌等多种肿瘤的预后不良[3-5]。因此，研究这些分子标志物在癌组织中的表达，有助于评估患者预后及制定临床治疗方案。然而，目前对这些分子标志物的检测需通过手术或活检获得活体组织标本，结合病理诊断结果才能完成，因此具有滞后性和有创性等局限性；而且对部分患者来说，其难以接受手术或活检，或者获取的样本量过少而无法进行有效检测。高分辨率CT图像和CT纹理分析具有方便、快速、无创等优点，被广泛应用于肺腺癌的诊断和疗效评估中。然而目前还未有研究探讨高分辨率CT图像特征和CT纹理参数在预测肺腺癌预后分子标志物表达中的作用。因此，本研究旨在通过探讨肺腺癌高分辨率CT图像特征和CT纹理参数与TRIM28、LAPTM4B蛋白表达间的关系，以期为尽早无创性预测肺腺癌预后及选择疾病治疗方案提供影像学参考思路。

材料与方法

1.病例资料

纳入2018年3月-2021年3月在山东中医药大学第二附属医院就诊并行手术治疗的肺腺癌患者作为研究对象，术中取患者的肺腺癌组织和癌旁正常组织，立即用石蜡密封保存。病例纳入标准：①术前行高分辨率CT检查；……