李建明 熊润松 彭丽珊 王登嵘 杨 洋 刘 显 伍月榕 梁镕伊 梁淑家 肖 健,5

(广西中医药大学1 免疫学教研室，2 公共管理学院，南宁市 530020，电子邮箱：747110356@qq.com；3 重庆市武隆区疾病预防控制中心地方病与慢性病健康教育科，重庆市 408500；4 广西壮族自治区疾病预防控制中心艾滋病防制科，南宁市 530000；5 广西中医药大学广西高发传染病中西医结合转化医学重点实验室，南宁市 53022)

AIDS是由HIV-1感染所致，HIV-1入侵宿主后导致CD4+T淋巴细胞、单核巨噬细胞和B淋巴细胞等多种细胞的免疫应答失调[1-3]，且能在外周血和淋巴组织中检测到这些异常应答。HIV-1直接或间接地作用于免疫系统，进行性破坏免疫系统[4]，使得CD4+T淋巴细胞数量降低、功能缺陷，进而影响B淋巴细胞的活化及抗体的分泌，导致免疫系统功能失调[5]。HIV-1为逆转录病毒，因此抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy，ART)可极大程度地抑制HIV的复制，同时抗逆转录病毒药物的联用也对HIV的复制造成多重的障碍。CD19广泛表达于大多数B淋巴细胞，是B淋巴细胞受体识别抗原中关键的信号传递分子，也是B淋巴细胞表面的特异性标志，是参与B淋巴细胞活化、增殖、分化及抗体产生的重要膜抗原。目前，探讨外周血CD19+B淋巴细胞的免疫活化和耗竭与HIV-1感染进程相关性的研究较少。本研究应用流式细胞术检测CD19+B淋巴细胞活化指标CD38、耗竭指标CD95和程序性死亡受体1(programmed cell death 1，PD-1)的表达情况，分析在HIV-1感染过程中CD19+B淋巴细胞的活化和耗竭情况，探讨ART对HIV-1感染者CD19+B淋巴细胞水平及其CD38、CD95和PD-1水平的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料 纳入2016～2018年在广西疾病预防控制中心就诊的101例HIV-1感染者为研究对象，年龄7～86岁，中位年龄39岁，其中男性78例、女性23例。……