张璐 郑丽丽

【摘要】目的：探讨上肢操在乳腺癌患者PICC护理中的应用效果。方法：选择2017年1月至2020年3月在我院PICC门诊留置PICC的乳癌患者，实验组81例，对照组80例，对照组患者采用常规护理，实验组患者在常规护理基础上练习上肢操；观察实验组患者的置管后第7 d、第14 d、第21 d的肱动脉血流速度、28 d内导管相关性血栓发生率。结果：实验组患者的置管后第14 d、第21 d的肱动脉血流速度、28 d内导管相关性血栓发生率与对照组比较，差异有显著性（P<0.05）。结论：乳癌PICC患者置管后练习上肢操可增加上肢肱动脉血流速度，降低28 d内导管相关性血栓发生率。

【关键词】上肢操；乳腺癌；PICC；并发症

[中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）11-0138-02

经外周置入中心静脉导管（Peripherallyinserted central catheters，PICC）凭借创伤小、操作相对简单、留置时间较长等约点在临床得到了广泛的使用。特别是对于静脉化疗乳癌患者来说，PICC相当于一条生命线。在我院血液肿瘤科，PICC留置率达到75 %。患者一般需经过6～8个化疗周期才会停止使用PICC，长时间的留置PICC会导致导管相关性血栓、感染等并发症，血栓脱落会引起严重的后果，甚至危及患者生命。目前多项研究指出患者PICC置管的最初一个月是无症状血栓的高发期[1-2]，临床往往使用抗凝药物来降低血栓的发生率，但是也带来患者局部出血、脑出血的隐患。我院血液肿瘤科经过医生、护士共同研究，制订了一套上肢操，并应用于乳癌患者，取得了较为满意的结果，现介绍如下。

1 资料及方法

1.1一般资料 选择2017年1月至2020年3月在我院PICC门诊留置PICC的乳癌患者，共170例，采用回顾性调查，年龄19～74岁，平均年龄（51.02±11.33）。……