【摘要】目的：分析优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值及满意度。方法：随机选取本院在2019年5月至2020年5月间抢救的急性心肌梗死患者78例，按照入院顺序分为两个独立组。参比组患者实施基础急诊护理流程，试验组患者实施优化急诊护理流程。对比两组患者护理后的诊断时间、检查时间、等待时间和护理满意度。结果：在对急性心肌梗死患者进行护理后，试验组患者的诊断时间、检查时间和等待时间均短于参比组（P<0.05）；试验组患者的护理满意度高于参比组（P<0.05）。结论：在对急性心肌梗死患者进行抢救时，实施优化急诊护理流程能够加速病情诊断，缩短等待时间，提高护理满意度，值得在临床上推广。

【关键词】优化急诊护理流程；急性心肌梗死；护理满意度

急性心肌梗死是指因冠状动脉阻塞引起的心脏供血不足，进而产生心肌缺血坏死的急性病症[1]。临床症状主要表现为突发心前区压榨性疼痛或憋闷感，且时间持续30分钟以上，若未及时进行救治，可能合并心力衰竭、休克等并发症，危及患者生命健康[2]。早诊断早救治对挽救患者生命有益。急诊护理工作质量的好坏直接影响救治成功率。本文对优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值及满意度进行分析探讨。

1 资料与方法

1.1…一般资料 将2019年5月至2020年5月期间在我院救治的急性心肌梗死患者78例进行调查。以入院顺序将其分为两组，即参比组（n=39）和试验组（n=39）。参比组患者中男女比例为22 ： 17，年龄35～81岁，年龄均值为（58.07±4.38）岁；试验组患者中男女比例为21 ： 18，年龄36～80岁，年龄均值为（57.98±4.42）岁。两组研究疾病患者的一般资料之间差异性不显著（P>0.05），可进行对比。

1.2方法 参比组患者实施基础急诊护理流程，护理人员先接待患者，了解患者疾病主诉，划分具体临床医生。之后告知医生开放绿色通道，对患者进行相关检查，根据病情设计救治方案并实施。最后于手术室进行抢救工作，包括开放静脉通路，维持患者体内平衡，辅助医生完成抢救操作等。

试验组患者实施优化急诊护理流程，具体护理方法如下：（1）明确护理工作：急诊护理人员需要定期接受急救护理知识和护理技巧培训，如急救操作、责任意识、沟通能力等。（2）提升护理人员素养：通过适当进行急救模拟演練，打造急救现场，让护理人员经历真实急救过程，锻炼急救护理操作。（3）优化急诊流程：第一，在接到急救电话后3 min内快速出诊，在就诊路上时刻与患者家属保持联系，询问患者实时状态，指导简单急救操作。第二，在抵达现场后第一时间判断患者状况，为其佩戴氧气罩，开放静脉通路，以此维持患者体内代谢平衡，同时，需要连接监护仪器，实时了解患者生命体征并记录，向患者家属询问遗传史、既往病史，为后期诊断提供准确依据。第三，在返院途中，需要提前告知院内急诊医生做好急救准备，备好急救用品，同时，争取开放绿色通道，缩短等待时间和检查时间。第四，在患者入院后，立即进行专家会诊，确定主治医师，同时，辅助患者完成相关检查和挂号工作，将急救方式和风险性告知患者家属，在征得同意并签订协议后展开抢救工作。

1.3…观察指标 护理满意度分为非常满意、比较满意、不满意三种评价，护理满意度为前两者占比之和。

1.4…统计学分析 对两组数据采用统计学软件SPSS22.0进行检测，其中诊断时间、检查时间和等待时间均作t检验；护理满意度作χ2检验。两组数据进行比对存在显著性差异（P<0.05）。

2. 结果

2.1…对比两组患者护理后的诊断时间、检查时间和等待时间 试验组患者护理后的诊断时间、检查时间和等待时间均较参比组短（P<0.05），详见表1。

2.2…对比两组患者护理后的护理满意度 试验组患者护理后的护理满意度较参比组高，差异存在统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

急性心肌梗死是急诊科常见一类疾病，病因主要为冠状动脉粥样硬化，还与肥胖、吸烟、糖尿病等其他因素有关[3]。流行病学显示，此疾病常见于45岁以下人群，且近年来发病率呈上升趋势。典型症状为长时间心前区疼痛，可出现放射现象，患者常伴有濒死感[4]。临床抢救时机对挽救患者生命十分重要，基础急诊流程虽能够实现急诊护理，但患者等待时间和检查时间长，容易错过最佳治疗时机，故需要寻找新的急诊护理方式，提高护理效果。优化急诊护理流程是一种新的护理方式[5-6]，通过明确护理工作，提升护理人员素养，有效配合医师进行临床抢救；通过优化急诊流程，做到快速出诊，及时了解患者状态，并指导其家属进行简单急救操作；抵达后立即判断患者状况，实施急救手段，了解患者病史，为后期诊断提供准确依据；返院途中提前告知院内医生准备急救用具，争取绿色通道，缩短等待时间和检查时间；入院后立即会诊，完成相关检查和挂号工作，设计抢救方案，将抢救风险性告知患者家属，在其签订协议后方可进行抢救工作。

本研究表明，试验组患者护理后的诊断时间、检查时间和等待时间均短于参比组，且护理满意度高（P<0.05）。

综上所述，对抢救中的急性心肌梗死患者实施优化急诊护理流程的效果更好，能够减少等待时间，提高抢救效率，增强护理满意度，建议使用。

参考文献：

[1] 苏芳， 任宝燕. 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果、满意度的影响[J]. 临床医学研究与实践， 2020， 5（35）： 193-194， 198.

[2] 杨凤霞. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用价值分析[J]. 中国农村卫生， 2020， 12（22）： 6-7.

[3] 邱宝琴， 孙永超. 优化急诊护理流程在急诊心肌梗死护理中的应用分析[J]. 心血管病防治知识， 2020， 10（26）： 73-75.

[4] 倪加凤， 赵振娟. 无缝隙护理在急性心肌梗死患者救护中的应用效果分析[J]. 中国心血管病研究， 2018， 16（1）： 101-103.

[5] 王咏梅， 刘晖， 安辉， 等. 急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用[J]. 中华现代护理杂志， 2017， 23（23）： 3047-3049.

[6] 刘文红， 马丽娟. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果研究[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志， 2018， 13（1）： 92-94.

作者简介：刘斌斌（1992.11-），男，汉族，湖南浏阳人，大学本科，护师，研究方向：急诊护理学。