刘爱良 郑跃杰 苏喆 魏菊荣 杨琴 王聪聪 李佳慧

（深圳市儿童医院 1.呼吸科；2.内分泌科；3.临床营养科，广东深圳 518026）

阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea，OSA）是儿童最常见的睡眠呼吸障碍疾病，儿童OSA患病率可高达5%［1-2］。OSA是指由于解剖、遗传和神经肌肉等各方面因素引起气道塌陷或口径变小，导致在睡眠过程中频繁发生部分或完全上气道阻塞，干扰正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化［1］。由于睡眠时反复发生呼吸暂停和低通气，导致低氧血症和高碳酸血症，长期发作可导致患儿出现颅面发育异常、生长发育迟缓、性格行为异常，甚至出现系统性高血压、肺源性心脏病等，更为严重的可以引起猝死。近年儿童肥胖的发生率逐年上升，我国儿童肥胖率为7.3%，发达国家为17.0%［3-4］。有报道指出，肥胖可使OSA发病风险显著增加，肥胖儿童OSA患病率高达59%［2，5-7］。目前关于肥胖儿童发生OSA的发病机制仍不明确，亟待更多临床资料为其机制研究提供循证依据。本研究对在我院呼吸科行多导睡眠监测（polysomnography，PSG）的33例肥胖合并OSA患儿的临床特征进行回顾性分析，并将其睡眠呼吸特征与体重正常OSA患儿进行比较，旨在提高临床医师对儿童肥胖发生OSA的早期识别，为临床更有效治疗儿童肥胖合并OSA提供依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2019年5月至2020年10月确诊肥胖的33例7～15岁OSA患儿作为研究组（肥胖组），分析其临床资料及整夜PSG监测结果，并从同期体重指数（body mass index，BMI）正常的OSA患儿中选取年龄和性别相匹配的50名儿童作为对照组。……