孔德谦，李宇婷，李博，范小荷，刘薇

（牡丹江医学院附属红旗医院，黑龙江 牡丹江 157000）

0 引言

心房颤动是临床上极为常见的一种心律失常；研究统计资料显示：高龄是诱发心房颤动的独立风险因素，≥75岁的人群心房颤动的发生率超过10%[1]；其次，心房颤动患者多由于心力衰竭、高血压、冠心病等致病因素失去心房收缩功能，导致心率加快，各种病因大多合并存在极大的增加了心脏负荷，进而导致附壁血栓的发生风险[2]。特别是合并急性冠状动脉综合征时，患者不仅会出现更为明显的生理和病理变化，而且相当一部分患者需要使用两种抗血小板药物来保证治疗效果，但多种抗血小板药物的应用又会在一定程度上增加出血风险[3]，患者的预后相对较差。利伐沙班是一种高效、特效性抗凝剂，属于Xa因子抑制剂，其临床价值明显优于传统维生素拮抗剂，在该类疾病治疗中取得了显著的临床成效[4]。笔者将以科室近两年来收治的66名患者进行对照研究，以探讨在常规抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷的使用基础上联永利伐沙班的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料

选取科室收治的66例急性冠状动脉综合征合并心房颤动患者（2018年4月至2020年9月），排除活动出血患者、肝肾等重要脏器功能不全者、出血倾向者以及参与研究前三个月内卒中的患者。研究组，男21例、女13例、共34例，年龄53-72岁，平均年龄（62.58±9.35）岁；对照组32例，男20例、女12例，共32例，年龄55-76岁，平均年龄（64.52±9.42）岁。本次研究经医学伦理会批准，患者及家属对于研究知情并同时。……